发布于 2026-09-27
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子宫内膜癌分期标准主要采用国际妇产科联盟（FIGO）2009年修订的手术病理分期标准，基于肿瘤侵犯子宫肌层深度、宫颈间质、附件及盆腔/腹主动脉旁淋巴结转移、腹腔冲洗液细胞学检查等关键指标。
Ⅰ期：肿瘤局限于子宫体，ⅠA期为侵犯肌层＜1/2，ⅠB期为侵犯肌层≥1/2，ⅠA期需额外考虑肿瘤直径是否＞8cm及是否合并高危因素（如组织学类型）。
Ⅱ期：肿瘤侵犯宫颈间质，但未超出子宫，需注意宫颈腺体受累情况，ⅡB期需明确是否合并宫颈间质浸润。
Ⅲ期：肿瘤局部和（或）区域转移，ⅢA期为肿瘤累及浆膜层和（或）附件，ⅢB期为阴道或宫旁受累，ⅢC1为盆腔淋巴结转移，ⅢC2为腹主动脉旁淋巴结转移。
Ⅳ期：肿瘤远处转移，ⅣA期为膀胱和（或）直肠黏膜受累，ⅣB期为远处器官转移（如肺、肝、骨等）。
特殊人群提示：老年患者需注意心脑血管疾病对手术耐受性的影响，合并糖尿病、高血压者需术前优化控制；年轻患者需在保留生育功能治疗前严格评估肿瘤分期及病理特征，避免延误诊断。
