子宫内膜癌B超表现主要为子宫内膜增厚（厚度常>5mm）、回声不均匀、宫腔内异常占位或积液，部分可见血流信号异常。
一、典型超声特征
- 子宫内膜增厚：绝经后女性内膜厚度>5mm，育龄期内膜>10mm需警惕。
- 回声异常：内膜呈不均匀高回声或低回声，提示局部病变可能。
- 宫腔占位：可见不规则等回声或低回声团块，边界不清。
- 血流异常：病变区域血流信号丰富，阻力指数降低。
二、特殊人群表现
- 绝经后女性：内膜增厚伴阴道出血需优先排查，无出血者内膜>4mm也需关注。
- 肥胖女性：脂肪堆积可能掩盖早期病变，需结合临床症状综合判断。
- 糖尿病患者：内膜癌风险较高，B超发现异常时建议进一步检查。
三、鉴别要点
- 与良性内膜增生鉴别：增生内膜回声均匀，血流阻力指数较高。
- 与黏膜下肌瘤鉴别：肌瘤边界清晰，血流呈环状分布。
四、临床意义
B超是筛查首选方法，异常表现需结合宫腔镜、诊刮等确诊。高危人群（如肥胖、高血压）建议每年复查。
