进展期胃癌的体征包括上腹痛加重、食欲减退、体重快速下降、呕血或黑便、腹部包块等。
- 上腹痛：多为持续性隐痛或胀痛，进食后加重，常规药物难以缓解，部分患者可出现腰背部放射痛。
- 消化道症状：恶心呕吐、反酸嗳气，幽门梗阻时呕吐宿食，黑便提示肿瘤侵犯血管或溃疡出血。
- 全身表现：进行性消瘦、贫血、乏力、低热，晚期可出现恶病质状态。
- 转移症状：肝转移可出现黄疸、腹水；腹膜转移引发腹痛、肠梗阻；淋巴结转移触及锁骨上肿大淋巴结。
特殊人群提示：老年患者症状隐匿，需警惕无症状性体重下降；女性患者需注意与更年期症状鉴别；长期吸烟、酗酒者及有胃癌家族史者应定期筛查。
