胃溃疡转化为胃癌的风险较低，多数胃溃疡经规范治疗可治愈，仅少数长期未愈或高危因素者可能癌变，癌变率约1%。
长期未愈合的胃溃疡：溃疡持续超过2年未愈合，胃黏膜反复损伤修复，细胞异常增殖风险增加，需定期内镜监测。
幽门螺杆菌感染：持续感染且未根除者，细菌毒素长期刺激胃黏膜，炎症反复加剧，癌变风险升高，建议根除治疗。
特殊人群：45岁以上、长期吸烟酗酒、有胃癌家族史者，需更密切随访，戒烟限酒并控制基础疾病。
治疗干预：确诊后及时规范治疗，使用质子泵抑制剂等药物促进愈合，必要时手术干预，降低癌变概率。
注意事项：出现不明原因体重下降、持续黑便等报警症状，需立即就医排查，避免延误诊治。
