肝硬化不一定都会发展为肝癌。约15%-25%的肝硬化患者在10-15年内可能进展为肝癌,具体与病因、病情控制等因素相关。
乙型肝炎病毒感染者:乙肝病毒持续复制是肝硬化进展为肝癌的主要风险因素,需定期监测肝功能和肿瘤标志物。
丙型肝炎病毒感染者:丙肝病毒慢性感染可导致肝硬化,若不及时抗病毒治疗,肝癌风险显著增加。
酒精性肝硬化患者:长期大量饮酒是重要诱因,戒酒并配合治疗可降低肝癌发生概率。
非酒精性脂肪肝相关肝硬化:肥胖、糖尿病等代谢因素影响,改善代谢状态可延缓病情进展。
特殊人群注意事项:老年患者、合并糖尿病者及有肝癌家族史者需加强筛查,每3-6个月进行超声和甲胎蛋白检测,早发现早干预。