胃癌的检查需结合症状、高危因素及医学检测,常用方法包括胃镜检查(直接观察并取活检)、幽门螺杆菌检测(呼气试验)、影像学检查(CT/MRI)及肿瘤标志物检测(CEA、CA19-9)。
胃镜检查:是诊断胃癌的金标准,可直接观察胃黏膜病变并取活检明确病理类型,建议40岁以上、有家族史或长期胃部不适者优先选择。
幽门螺杆菌检测:感染与胃癌风险相关,碳13/14呼气试验无创便捷,阳性者需进一步筛查胃镜。
影像学检查:CT/MRI可评估肿瘤分期及转移情况,适用于中晚期患者或需术前评估者。
肿瘤标志物:CEA、CA19-9升高提示需警惕,但单独检测不能确诊,需结合影像学及内镜结果综合判断。
特殊人群:胃癌高发于中老年男性及有幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、吸烟酗酒史者,建议定期体检(40岁起每年1次胃镜筛查)。