治疗高血压的药物主要分为五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
利尿剂通过减少血容量降压,适用于老年、盐敏感型高血压患者,可能引起电解质紊乱,需监测肾功能。
钙通道阻滞剂扩张外周血管,对合并冠心病、糖尿病患者适用,可能导致水肿、头痛,心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官,适合合并蛋白尿、心衰的患者,干咳是常见副作用,双侧肾动脉狭窄者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用机制类似ACEI,干咳发生率低,禁忌与ACEI相同,妊娠、高钾血症患者慎用。
β受体阻滞剂减慢心率,适用于合并心绞痛、心律失常的患者,支气管哮喘、严重心动过缓者禁用,可能掩盖低血糖症状。
特殊人群(如老年、儿童、孕妇)用药需个体化,优先生活方式干预,药物选择需权衡利弊,建议在医生指导下使用。



















