肝硬化转肝癌的时间因个体差异较大，多数患者在5~10年左右可能发展为肝癌，但部分快速进展者可能仅需2~3年，而少数稳定型患者可能长期不进展。
- 病毒性肝炎相关肝硬化：乙肝或丙肝病毒持续感染是主要诱因，若未有效抗病毒治疗，肝脏炎症反复刺激肝细胞，约70%~80%患者在5~10年内发生肝癌。
- 酒精性肝硬化：长期酗酒导致肝细胞持续损伤，若戒酒不彻底，每年约5%~10%患者因肝纤维化加速进展为肝癌，病程通常较病毒性肝炎短1~2年。
- 代谢性肝硬化：如非酒精性脂肪肝（NASH）相关肝硬化，合并肥胖、糖尿病者风险更高，研究显示约60%患者在8~12年可能进展，需严格控制代谢指标。
- 特殊人群风险：老年患者（≥65岁）因肝脏修复能力下降，肝癌进展速度较中青年快15%~20%；合并糖尿病者炎症反应增强，风险增加2倍，需加强血糖管理。
温馨提示：建议肝硬化患者每3~6个月进行甲胎蛋白（AFP）和腹部超声筛查，早期发现异常及时干预，可显著降低肝癌发生率。
