肝硬化食道胃底静脉曲张怎么办

肝硬化如何进行药物治疗？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝硬化的治疗方法有很多，代偿期的肝硬化的患者可以通过药物的方式去治疗，遵医嘱服用维生素与消化酶来控制患者的消化道症状，还可以通过服用秋水仙碱起到抗炎抗纤维化的作用，腹水症状严重的患者可以通过服用利尿药的方式去缓解症状，用药时注意控制药物的滴速，注射一定不要速度过快，避免造成肝性脑病。难治性腹水的患者

食管胃底静脉曲张重度好治不

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管胃底静脉曲张重度治疗难度较大，需长期规范管理。总体而言，通过综合治疗可有效降低出血风险，但无法完全根治，且需终身监测。 治疗难度与核心目标：重度食管胃底静脉曲张破裂出血风险高（首次出血死亡率可达30%~50%），治疗需平衡预防出血与维持肝功能，目标是控制出血、预防再出血及改善生活质量。 治疗手段

食道胃底静脉曲张是什么原因

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道胃底静脉曲张是由于门静脉压力升高，导致食管和胃底静脉回流受阻、血管扩张扭曲形成的异常血管团，常见于肝硬化、门静脉高压症等疾病。 门静脉高压导致：肝硬化是最主要病因，肝内血管阻力增加使门静脉血流受阻，压力持续升高，静脉回流受阻后血管扩张形成曲张。 其他病因：门静脉或肝静脉血栓形成、布加综合征等血管

要怎样的治疗精索静脉曲张？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

精索静脉曲张没有症状者可不用治疗，如果患者出现不育现象可通过腹腔镜行高危结扎术治疗；如果患者没有明显精液异常，但是有阴囊坠痛症状，可遵医嘱服用吲哚美辛、黄酮类药物治疗。

食管胃底静脉曲张的治疗方法

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管胃底静脉曲张治疗以预防出血和控制急性出血为核心，需结合患者肝功能、出血风险及个体情况选择药物、内镜或手术干预。 药物治疗：非选择性β受体阻滞剂（如普萘洛尔）可降低门静脉压力，适用于有出血史或高风险患者，需监测心率和血压。 内镜治疗：硬化剂注射或套扎术用于急性出血控制及预防再出血，术后需避免硬质食

胃底食管静脉曲张

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃底食管静脉曲张是肝硬化等疾病导致门静脉高压引发的食管胃底静脉异常扩张，破裂可致致命性出血，需早期识别与干预。 分类与特点 1.食管静脉曲张：多见于食管中下段，呈串珠状或蚯蚓状，与门脉压力升高直接相关，出血风险高。 2.胃底静脉曲张：分为孤立型（仅胃底）和胃食管结合部型（累及食管下段），孤立型出血率

肝癌肝硬化如何饮食护理？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝癌伴有肝硬化的患者在饮食护理方面，建议最好以清淡、容易消化、软食、流食为主，平时可以多进食一些新鲜的水果和蔬菜，避免吃过于坚硬以及干果类的食物，避免导致消化道出血。若肝癌患者子啊经过手术之后，肝脏功能基恢复正常，便可以正常饮食，以营养为主，同时可以多吃一些香蕉、苹果、橘子等新鲜的水果，有助于病情恢

对食道胃底静脉曲张的治疗有什么好的方法

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道胃底静脉曲张治疗以预防出血和降低出血风险为核心，需结合患者肝功能、出血史及静脉曲张程度选择策略，治疗周期通常为长期管理。 急性出血期：需紧急止血，药物（如生长抑素类）可收缩血管，内镜下套扎术或硬化剂注射能直接封闭出血点，必要时采用三腔二囊管压迫止血。 预防首次出血：无出血史患者优先使用非选择性β

食管胃底静脉曲张的治疗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管胃底静脉曲张治疗需根据出血风险分层，首次出血后1-2周内优先评估内镜下套扎术或硬化剂注射术，长期需结合β受体阻滞剂降低再出血率。 一、急性出血期干预 急性出血时需立即禁食禁水，通过内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）或硬化剂注射治疗控制出血，必要时联用生长抑素类药物降低门静脉压力。 二、非出血期预

去年9月查出肝硬化现在出现肝腹水怎么办？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

这种情况下首先应遵医嘱使用利尿剂进行治疗，比如呋塞米或者螺内酯等，其次还应遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦以及替诺福韦等药物。如果患者腹水症状较为严重，还应入院进行经颈静脉门体分流术治疗。

早期肝硬化能治好吗

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝硬化是临床上各种原因所致肝损伤的最终结局。引起肝硬化发生、发展的原因很多，目前越来越多的证据显示肝纤维化和早期肝硬化经过系统科学治疗可以逆转。最主要的治疗办法是去除引起肝硬化的病因，再配合抗纤维化药物，比如在乙肝肝硬化患者中坚持长期使用核苷或者核苷酸类似物抗病毒治疗，很多临床数据显示可以达到逆转肝硬化的目的。目前逆转肝硬化已经成为代偿期

丙肝患者合并肝硬化能用DAA药物吗

熊号峰 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

慢性丙型肝炎病人，可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。但是如果进展到丙肝肝硬化，特别是失代偿期肝硬化病人，不可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。这时候丙肝小分子化合物直接抗病毒药物问世，给这一类患者带来了福音。只需要将丙肝抗病毒药疗程延长一倍，就是使用到24周时候，彻底清除病毒。这时就可能为丙肝肝硬化病人带来好处，因为持续病毒清除，可

肝硬化的病因有哪些

李炜 主治医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝硬化病因主要有以下几个方面：第一、病毒性肝炎，主要是乙肝病毒性肝炎和丙肝病毒性肝炎，我国有百分之五十以上肝硬化是由乙肝病毒性肝炎所造成。第二、慢性酒精性肝病。第三、非酒精性脂肪性肝病。第四、胆汁淤积，包括原发和继发性胆汁淤积。第五、毒物和药物，即长期服用损害肝脏毒物和药物，造成肝脏慢性炎症，最终导致肝硬化。第六、肝脏淤血，如右心功能不全

肝硬化转氨酶会升高吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝硬化转氨酶也会升高的，对于慢性肝硬化的人群转氨酶通常表达为轻度的增高，但对于有肝硬化基础的人群，合并一次急性发作依然会出现转氨酶的急剧升高，称之为慢加急性的肝衰竭。所以慢加急性肝衰竭的人群，通常是有生命风险的，而长期肝硬化的人群转氨酶也会长期保持轻度升高的现象。

脚背静脉曲张是什么原因呢

苏振波 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

出现脚背有静脉曲张现象，可能是脚背长时间处于下垂较低的位置，影响下肢正常的静脉回流，容易出现脚背有静脉曲张，外观上会出现下肢皮肤有青紫。膝关节发生病变，比如有骨折或者有较重的肌肉组织损伤，同样会影响下肢正常的循环，出现脚背静脉曲张，严重的会形成下肢有深静脉血栓。

肝硬化肚子疼怎么回事

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肝硬化肚子疼，原因如下：第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛，此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。