中老年骨质疏松患者建议选择碳酸钙、枸橼酸钙或乳酸钙,每日钙摄入量需达1000~1200mg,同时补充维生素D促进吸收。
碳酸钙类:吸收率约30%,适合胃酸分泌正常者,建议随餐服用以提高吸收,过量可能引起便秘。
枸橼酸钙类:无需胃酸参与吸收,更适合胃酸不足或服用质子泵抑制剂者,对肾脏负担较小,每日剂量不超过1500mg。
乳酸钙类:吸收率较低(约15%),适合轻度缺钙人群或作为辅助补钙,对胃刺激小,可分次服用。
特殊人群提示:糖尿病患者优先选枸橼酸钙避免高钙血症;肾功能不全者需在医生指导下补钙并监测血钙;骨折患者补钙同时需增加蛋白质摄入(如牛奶、鱼类)及适度负重运动。