室上性心动过速急救药以腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等为主,需根据患者状态选择,发作时应立即就医并遵医嘱用药。
一、无器质性心脏病患者
首选腺苷,起效快但维持时间短,可迅速终止心动过速,对血流动力学稳定者效果佳。
二、有器质性心脏病患者
禁用腺苷,可选用普罗帕酮,需注意其对心功能的影响,避免用于严重心衰或传导阻滞患者。
三、合并高血压或冠心病患者
可考虑维拉帕米,需监测心率及血压,避免用于重度低血压或心动过缓者。
四、特殊人群注意事项
老年患者慎用负性肌力药物,儿童优先非药物干预(如刺激迷走神经),孕妇需严格评估用药风险。
五、非药物急救方法
刺激迷走神经(如Valsalva动作、冰水敷面)可尝试终止发作,无效时立即就医。



















