判断心肌炎需结合前驱感染史（如感冒、腹泻）、典型症状（胸痛、心悸、呼吸困难）及检查结果（心电图异常、心肌酶升高）。
- 病毒性心肌炎：多在感染后1~3周发病，表现为发热、乏力、胸闷，儿童可能伴呕吐、皮疹。需通过心肌酶谱和心脏超声排查。
- 自身免疫性心肌炎：常见于系统性红斑狼疮等疾病，症状隐匿，需结合原发病指标（如抗核抗体阳性）诊断。
- 暴发性心肌炎：罕见但致命，短期内出现严重心力衰竭、休克，需立即抢救。高危人群（孕妇、免疫低下者）症状进展更快。
- 药物/毒物诱发心肌炎：有用药史（如抗生素、化疗药）或接触毒物，需停药并检测心肌损伤标志物。
特殊人群提示：儿童、老年人及孕妇需更密切监测症状，避免剧烈运动；糖尿病患者应严格控糖，降低感染风险。
