主动脉窦动脉瘤治疗以手术为主，未破裂者可观察，破裂后需紧急手术，术后需长期监测。
- 未破裂型：无症状者可定期复查心脏超声，监测瘤体大小及心功能，一旦出现胸闷、心悸等症状或瘤体持续增大（直径>5cm），建议尽早手术。
- 破裂型：需立即就医，若出现急性心衰、休克，需先药物稳定血流动力学，如使用血管活性药物，随后24~48小时内手术，避免延误导致不可逆心功能损害。
- 合并其他畸形：如合并主动脉瓣关闭不全或室间隔缺损，需同期修复，手术方式包括瘤体切除+自体心包补片修补或主动脉窦重建，具体方案依病情而定。
- 特殊人群：老年患者需评估全身状况，合并高血压、糖尿病者需控制基础病；儿童患者若无症状可观察至学龄前，若破裂需更积极干预，避免影响生长发育。
术后需定期复查心脏超声及心电图，避免剧烈运动，控制血压、心率，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，以降低复发风险。
