心包炎主要由感染（病毒、细菌等）、自身免疫性疾病、心脏损伤或肿瘤等因素引发。
感染性心包炎：病毒（如柯萨奇病毒、腺病毒）是最常见病因，常伴随呼吸道或消化道感染；细菌（如结核杆菌）可通过血行或直接扩散致病，结核性心包炎多见于免疫力低下人群。
自身免疫性心包炎：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病可累及心包，免疫复合物沉积诱发炎症；部分患者无明确自身免疫病史，可能与遗传易感性相关。
创伤性心包炎：心脏手术、胸部钝挫伤等直接损伤心包；心肌梗死导致的心包炎症（Dressler综合征）多在梗死后数周至数月出现。
肿瘤性心包炎：肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤可通过转移或直接侵犯心包，淋巴瘤也可能引发炎症；需警惕心包积液为恶性肿瘤的首发表现。
特殊人群注意事项：儿童、老年人及糖尿病患者感染风险较高，需加强免疫力维护；孕妇自身免疫病患者需密切监测心包情况，避免药物对胎儿影响。
