心衰患者的预期寿命受多种因素影响，总体而言，5年生存率约50%-60%，但早期干预可显著改善预后。
不同心衰类型的生存差异
射血分数保留型心衰（HFpEF）患者5年生存率约50%-60%，与射血分数降低型心衰（HFrEF）相近，但老年患者风险更高。
年龄与基础疾病的影响
老年患者（≥75岁）因多合并冠心病、糖尿病，5年生存率约40%-50%；年轻患者（<65岁）若控制良好，部分可存活10年以上。
治疗策略的作用
规范使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物，结合心脏再同步化治疗等器械干预，可使HFrEF患者中位生存期延长至10年以上。
生活方式与并发症
戒烟限酒、控制体重、规律运动可降低恶化风险；合并肾功能不全或心律失常者预后较差，需加强监测。
特殊人群注意事项
老年患者需定期调整药物剂量，避免电解质紊乱；孕妇心衰需多学科协作，优先选择对胎儿影响小的治疗方案。
