胃出血严重时需立即就医，关键在于快速止血、明确病因并预防并发症，治疗需结合药物、内镜及手术等手段，同时重视特殊人群的风险与护理。
一、药物止血：常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、生长抑素类药物，通过抑制胃酸分泌或收缩血管减少出血。老年患者需监测肝肾功能，避免药物蓄积。
二、内镜治疗：适用于食管胃底静脉曲张破裂或溃疡出血，通过注射硬化剂、套扎术或止血夹夹闭出血点。儿童患者需评估麻醉风险，优先选择保守治疗。
三、手术干预：药物和内镜无效时，需紧急手术止血。有基础疾病（如肝硬化、肿瘤）的患者需权衡手术耐受度，术后加强营养支持。
四、特殊人群护理：孕妇需避免使用非甾体抗炎药，优先保守治疗；糖尿病患者需严格控制血糖，防止应激性高血糖加重出血；老年患者需预防深静脉血栓，早期下床活动。
五、恢复期管理：出血停止后需进食温凉流质，逐步过渡至软食，避免辛辣刺激。长期服用抗凝药者需评估出血风险，必要时调整用药方案。
