股骨头坏死手术治疗需根据分期、年龄及功能需求选择：早期可保髋（髓芯减压+植骨等），晚期需置换（人工关节）。
- 早期股骨头坏死（ARCOⅠ-Ⅱ期）：优先选择保髋手术，如髓芯减压联合自体骨移植，适用于年轻患者（<60岁）及希望保留自然关节者。此方法能延缓或阻止坏死进展，维持髋关节功能。
- 中期股骨头坏死（ARCOⅢ期）：若关节面尚完整，可考虑钽棒植入或带血管蒂骨移植，帮助改善血供；若关节间隙开始变窄，可评估是否适合微创保髋。
- 晚期股骨头坏死（ARCOⅣ期）：关节严重破坏、疼痛剧烈时，人工全髋关节置换术为主要选择，能显著改善生活质量，适用于各年龄段患者，但年轻患者需考虑假体寿命。
- 特殊人群建议：儿童及青少年患者以保髋治疗为主，避免过早置换；老年患者可根据身体状况选择合适假体类型；合并糖尿病、骨质疏松者需术前优化全身状况，降低手术风险。
术后需长期随访，结合康复锻炼与生活方式调整，如避免负重、戒烟限酒，以延长关节使用寿命。
