腰椎间盘突出与骨质增生有什么区别

发布于  2026-02-28

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腰椎间盘突出骨质增生的区别在于病理本质不同:腰椎间盘突出是椎间盘退变导致髓核突出压迫神经,骨质增生是关节退变引发的骨赘增生。

一、病理本质不同:腰椎间盘突出是椎间盘髓核退变后突破纤维环压迫神经,骨质增生是关节软骨磨损后骨赘增生。

二、症状表现差异:腰椎间盘突出以腰腿痛、麻木为主,伴随下肢放射性疼痛;骨质增生多为局部疼痛、活动受限,严重时压迫神经。

三、影像学特征:腰椎间盘突出在MRI上显示椎间盘突出;骨质增生在X线片上可见椎体边缘骨赘形成。

四、治疗原则不同:腰椎间盘突出以保守治疗(如牵引、理疗)为主,必要时手术;骨质增生以对症止痛(如非甾体抗炎药)和康复锻炼为主。

五、高发人群特点:腰椎间盘突出多见于青壮年体力劳动者;骨质增生多见于中老年人,女性绝经后发病率显著升高。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是腰腿痛最为多见的原因。追溯历史,早在1543年Vesalius就描述了椎间盘的外观。20世纪20年代,德国的Shmorl先后发表了11篇有关椎间盘解剖和病理的文章,对椎间盘做了较广泛的研究。1932年,Barr首先提出腰椎间盘突出是腰腿痛可能的原因。其后,Barr和Mixter首次提出了有关腰椎间盘突出症的概念与治疗方法。从此以后,对腰椎间盘突(脱)出症的基础研究也逐步深入,从而更提高了本病的临床诊断和治疗的效果。
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腰椎间盘突出,微创手术费用大概多少
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出微创手术费用通常在1.5~5万元之间,具体费用因手术方式、医院等级、地区差异及医保政策不同而有较大波动。 一、手术方式差异 不同微创手术方式费用不同,如椎间孔镜手术费用一般在1.5~3万元,椎间盘镜手术费用约2~4万元,显微镜辅助手术费用可能达3~5万元。 二、地区与医院等级影响 一线城
腰椎间盘突出疼吗
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出通常会引起疼痛,疼痛程度与突出程度、压迫神经位置及个体差异相关。 腰椎间盘突出引起的疼痛多为慢性疼痛,持续时间~数月不等,常伴随下肢放射痛或麻木。急性期疼痛可能剧烈,慢性期疼痛多为隐痛或酸胀感。 突出位置不同疼痛表现各异: -腰4-5突出:常导致腰臀部至小腿外侧放射性疼痛,弯腰、咳嗽时加
腰椎间盘突出疼痛
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出疼痛通常在症状出现后数天至数周内逐渐缓解,多数患者可通过保守治疗改善,少数严重病例需手术干预。 急性疼痛期(1-2周内):以剧烈疼痛为主,多因椎间盘突出刺激神经根引发。需卧床休息1-3天(避免长期卧床致肌肉萎缩),可短期使用非甾体抗炎药缓解炎症,但需注意胃肠道副作用。 慢性疼痛期(超过3
腰椎间盘突出能慢跑吗
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出在症状缓解期可适度慢跑,急性期不建议。 缓解期可慢跑:症状稳定(如疼痛、麻木减轻)超过2周,且无椎管狭窄等禁忌证时,慢跑可增强腰背肌力量。建议从快走过渡到短距离慢跑(5~10分钟/次),每周3次,逐步增加强度。 急性期禁慢跑:疼痛剧烈、下肢麻木加重或伴随肌力下降时,慢跑会加重椎间盘压力,
腰椎间盘突出可以微创手术
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出可以进行微创手术,多数患者术后3-6个月可恢复日常活动,具体手术方式需根据病情选择。 微创手术适用情况:1.单节段腰椎间盘突出,无严重椎管狭窄或椎体滑脱;2.保守治疗3个月以上无效,且疼痛影响生活质量;3.无严重脊柱退变或感染等手术禁忌证。 常见微创手术类型:1.椎间孔镜手术:通过微小切
腰椎间盘突出右腿疼是怎么回事
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出右腿疼是由于椎间盘退变或损伤导致髓核突出,压迫右侧神经根,引发神经传导异常,表现为从腰臀部向大腿、小腿外侧至足背的放射性疼痛。 腰椎间盘突出右腿疼的原因主要是右侧神经根受压。当椎间盘髓核突出于右侧椎管内时,会直接压迫支配右腿的神经根,如L4~5或L5~S1节段神经根,导致神经水肿、炎症反
骨质增生腰椎间盘突出的区别
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨质增生是关节软骨退变后的骨赘增生,腰椎间盘突出是髓核突出压迫神经。两者病因、症状部位及影像学表现不同。 一、病理本质 骨质增生多因关节软骨磨损或退变,骨膜代偿性增生形成骨性突起;腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓。 二、症状差异 骨质增生常表现为关节僵硬、活动时疼痛(如膝关节
腰椎间盘突出能跑步吗
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出患者在病情稳定期(症状缓解后1-3个月)可适度跑步,急性期(疼痛剧烈、下肢麻木时)应避免跑步。 1. 病情稳定期:可跑步,建议选择平地、中等强度慢跑,每次20-30分钟,每周3-4次。跑步前充分热身,跑步后拉伸,避免突然剧烈运动或长时间跑步。 2. 急性发作期:禁止跑步,需卧床休息,避免
腰椎间盘突出微创手术
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出微创手术是一种通过微小切口或内镜技术摘除突出髓核、缓解神经压迫的治疗方式,创伤小、恢复快,适用于多数单纯椎间盘突出患者,术后通常需短期康复训练。 1. 突出类型适配:适用于单节段单纯突出(如腰椎L4-L5/S1),伴随椎管狭窄严重、钙化或多节段退变时需谨慎评估。 2. 患者自身条件:年轻
腰椎间盘突出腿麻怎么办
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出腿麻需及时干预,急性期(1~2周内)优先卧床休息+药物缓解症状,慢性期(超过2周)以康复锻炼+物理治疗为主,严重压迫需手术。 一、急性期腿麻(1~2周内) 需卧床休息(硬板床),避免弯腰负重,使用非甾体抗炎药(如布洛芬)+神经营养药(如甲钴胺)缓解神经水肿与麻木。 二、慢性期腿麻(超过2
腰椎间盘突出微创手术后多久恢复
杨立强 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
由于腰椎间盘突出微创手术可以分为很多种,如穿刺、等离子、椎间孔镜、骨科小开窗等,所以,不同的微创方式,恢复时间也有所差别。如果患者做的是穿刺,此种情况下恢复时间相对要短一些,建议患者术后卧床48小时节课,对于做椎间孔镜,以及小开窗的骨科手术患者,根据病情需要,大概两天到四天或者一周左右,即可逐渐缓解。当然,所谓的术后两天、四天或者一周,只
腰椎间盘突出一定要手术吗
周初松 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
腰椎间盘突出症大多数病人是不需要手术的,需要手术的是极少数,大多数病人主要是通过一些保守、非手术治疗,包括休息、理疗、针灸、牵引等等。就可以控制症状。手术仅仅是对症状比较重的,通过保守治疗效果不好的。另外一个就是有明显的神经功能障碍的肌力减弱,腿抬不起来了,有明显的肌力减弱的病人,才考虑手术治疗。
什么是骨质增生
韩冬 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
骨质增生形成的原因有劳损、超负荷的劳动、风寒、劳累、关节的活动过多、站立过久等。骨质增生还与年纪增大有关。骨质增生是在软组织的部位出现骨性的物质,引起的临床症状主要是关节疼痛、活动受限,通常活动时加重,休息后好转。
颈椎骨质增生要紧吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
出现颈椎骨质增生后,如果没有明显的异常表现,不是一种重要的病变,可以不用采取特殊治疗,在平时要减少颈部负重活动,可以在医生指导下经常做颈椎部位保健操锻炼。在出现颈椎骨质增生后,如果对脊髓、神经、血管而产生压迫,病人出现眩晕、恶心、呕吐、肢体麻木、肌肉力量减弱等现象,是一种比较严重的病变,需要及时进行明确诊断,采取正确的治疗方法。
针灸可以治疗腰椎间盘突出症吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
针灸是可以治疗腰椎间盘突出的。腰椎间盘突出属于一种多发病、常见病。发生于30到50岁的中青年患者,主要由于外伤及椎间盘变性、纤维环向椎管内突出等原因导致的。大多数患者都有腰部扭伤,通过针灸治疗能够缓解症状,也需要配合其他治疗方法进行综合治疗。在临床上采用牵引、推拿、按摩等方法,还需要口服活血化瘀、止痛的药物。如病情严重,保守方法不能治疗时
腰椎间盘突出针灸的作用和功效
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
腰椎间盘突出通过用针灸治疗,能够起到缓解症状的作用。腰椎间盘突出,典型的症状是腰部疼痛,并向下肢放射,会有麻木的感觉。主要是腰椎间盘突出,压迫到神经根导致的症状,通过针灸治疗能够缓解这些症状。但只是用针灸治疗,作用不是很好,需要配合其它的理疗方法,同时也要口服药物进行综合的治疗。必要时采取手术的方法治疗。
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