发布于 2026-02-28
2074次浏览
骨质增生是关节软骨退变后的骨赘增生，腰椎间盘突出是髓核突出压迫神经。两者病因、症状部位及影像学表现不同。
一、病理本质
骨质增生多因关节软骨磨损或退变，骨膜代偿性增生形成骨性突起；腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或脊髓。
二、症状差异
骨质增生常表现为关节僵硬、活动时疼痛（如膝关节活动弹响）；腰椎间盘突出以腰腿痛为主，伴随下肢麻木、放射性疼痛（如从腰到小腿）。
三、影像学表现
骨质增生在X线片显示关节边缘骨刺或骨赘；腰椎间盘突出需MRI或CT明确髓核突出位置和程度。
四、高危人群
骨质增生多见于中老年人（50岁以上），女性绝经后因激素变化风险增加；腰椎间盘突出与长期弯腰、久坐、肥胖相关，青壮年体力劳动者高发。
五、干预原则
骨质增生以缓解疼痛、改善功能为主，可通过物理治疗（如热敷）；腰椎间盘突出急性期需卧床休息，药物缓解症状（如非甾体抗炎药），严重时考虑手术。
