发布于 2026-08-03
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肾上腺皮质功能减退是因肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素不足引起的内分泌疾病,可分为原发性和继发性,常见症状包括乏力、体重下降、低血压等,长期或急性发作可能危及生命。
原发性肾上腺皮质功能减退:由肾上腺自身病变导致,如自身免疫性肾上腺炎、肾上腺结核等,需长期肾上腺皮质激素类药物替代治疗。
继发性肾上腺皮质功能减退:因下丘脑或垂体病变致促肾上腺皮质激素分泌不足,常见于垂体瘤术后、长期使用糖皮质激素突然停药者,治疗以病因治疗为主,必要时补充糖皮质激素。
急性肾上腺皮质功能减退(肾上腺危象):多因应激状态下激素缺乏加重,表现为高热、休克、低血糖等,需立即静脉给予糖皮质激素和补液等抢救,避免延误。
特殊人群注意事项:孕妇需监测激素水平;老年患者注意心脑血管风险,调整药物剂量;糖尿病患者需密切监测血糖,避免低血糖;儿童需个体化调整激素替代量,长期随访促进生长发育。




















