糖皮质激素常见5点不良反应:感染风险增加、骨质疏松、血糖升高、血压波动、情绪异常。
- 感染风险增加:长期使用会抑制免疫功能,易诱发细菌、真菌等感染,尤其需警惕结核复发或新发感染,糖尿病患者感染后愈合能力下降,应定期监测感染迹象。
- 骨质疏松:抑制成骨细胞活性,加速钙流失,绝经后女性、老年男性风险更高,建议补充钙剂与维生素D,避免跌倒。
- 血糖升高:促进肝糖原分解并拮抗胰岛素作用,糖尿病患者需严格监测血糖,必要时调整降糖方案,肥胖者风险叠加。
- 血压波动:水钠潴留导致血压上升,高血压患者需每日监测血压,避免高盐饮食,定期复查电解质。
- 情绪异常:可能引发焦虑、失眠或抑郁,既往有精神病史者需密切观察情绪变化,必要时寻求心理干预。
特殊人群注意:儿童长期使用可能影响生长发育,孕妇需权衡利弊,哺乳期女性建议用药后间隔4小时哺乳,老年患者需预防跌倒与消化道出血。