发布于 2026-10-29
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糖足病（糖尿病足）早期表现为足部皮肤干燥、麻木、刺痛或感觉迟钝，随着病情进展会出现足部溃疡、感染甚至坏疽，严重时需截肢。
感觉异常：足部出现麻木、刺痛或烧灼感，尤其夜间加重，类似"踩棉花感"或"蚂蚁爬行感"，这是周围神经受损的典型表现。
皮肤改变：皮肤干燥脱屑、颜色变暗（呈紫红色或苍白色），汗毛脱落，足部变形（如爪形趾）。
间歇性跛行：行走后小腿肌肉酸痛，休息后缓解，提示下肢动脉供血不足。
足部发凉：触摸足部皮肤温度明显降低，足背动脉搏动减弱或消失。
溃疡风险：轻微摩擦即可导致水疱或浅表溃疡，常见于脚趾间、足底受压部位。
湿性坏疽：溃疡处渗出黄色脓液，伴恶臭，局部红肿热痛，可迅速蔓延至骨骼。
干性坏疽：足部末端皮肤发黑、干瘪，界限清晰，常因动脉完全闭塞导致。
全身感染：出现发热、寒战、白细胞升高等脓毒症表现，需紧急就医。
糖尿病史>10年、血糖控制不佳者；
合并高血压、高血脂的代谢综合征患者；
有吸烟史、足部畸形（如拇外翻）或既往足部溃疡史者。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[2]吴欣娟，成守珍.外科护理学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：345-352.
[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病足防治指南(2022年版)[J].中华内分泌代谢杂志，2023，39(1)：1-10.
