发布于 2026-09-28
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糖皮质激素主要分为短效（如氢化可的松）、中效（如泼尼松）、长效（如地塞米松）三类，临床应用广泛但需严格遵循适应症。
短期抗炎治疗：短效激素常用于过敏性鼻炎、药物性皮炎等轻中度过敏反应，能快速缓解症状且停药后副作用较少，但需注意避免长期使用导致的肾上腺皮质功能抑制。
免疫调节与自身免疫病：中效及长效激素（如泼尼松、布地奈德）适用于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫疾病，通过抑制过度免疫反应控制病情，但长期使用可能增加骨质疏松、感染风险，需定期监测骨密度及感染指标。
替代治疗：肾上腺皮质功能减退症患者需终身服用氢化可的松等短效激素，以维持基础代谢，用药不规律可能引发肾上腺危象危及生命，特殊人群（如孕妇、老年人）需调整剂量。
特殊人群禁忌：儿童长期使用可能影响生长发育，需严格评估必要性；糖尿病、高血压患者慎用，可能加重血糖血压控制难度；胃溃疡患者禁用，可能诱发消化道出血。用药期间需定期复查，优先选择非药物干预措施，如物理治疗、生活方式调整。
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