发布于 2026-09-28
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转移性骨肿瘤是指原发于身体其他部位的恶性肿瘤（如乳腺癌、肺癌等）转移至骨骼形成的继发性肿瘤，约占骨恶性肿瘤的90%以上，常导致病理性骨折、脊髓压迫等严重并发症。
按转移途径分类：血行转移是主要途径，肿瘤细胞经血液循环到达骨骼；淋巴转移较少见，多通过局部淋巴结扩散至骨骼邻近区域。
按原发肿瘤来源分类：乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲状腺癌及肾癌是最常见的原发肿瘤来源，其中乳腺癌骨转移发生率最高，约占20%~30%。
按病理类型分类：以溶骨性转移最常见（如肺癌、乳腺癌），成骨性转移次之（如前列腺癌），混合性转移较少见，不同类型转移灶影像学表现及治疗反应存在差异。
按临床分期分类：Ⅰ期为孤立性骨转移，Ⅱ期为寡转移（≤5个病灶），Ⅲ期为多发性骨转移，分期影响治疗策略选择及预后评估。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕病理性骨折风险，建议加强骨密度监测；合并糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染及伤口愈合不良风险；孕妇患者需权衡治疗对胎儿影响，优先选择对妊娠影响较小的治疗方案。
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