转移性骨肿瘤和原发性骨肿瘤有什么区别

转移性骨肿瘤的保守治疗方法包括一般治疗、化学治疗、放射治疗等，相关分析如下： 1.一般治疗 患者应该注意休息，避免剧烈运动，以免加重骨骼负担，引起病理性骨折，可适量吃鱼肉、猪肉、虾肉等食物给身体提供营养。 2.化学治疗 还可在医生的建议下使用注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星等药物抑制癌细胞增殖。 3.放射治疗 也可通过α射线、β射线、X射线、γ射线等方式破坏肿瘤细胞DNA结构，促使肿瘤减小，改善生活质量。

骨肿瘤能不能治好，通常需根据实际情况分析。 如果骨肿瘤生长速度较为缓慢，与周围组织分界比较明显，组织学检查未发现有恶性细胞，说明肿瘤性质为良性，不会向其他部位发生扩散或转移，预后相对较好，此时一般能治好。如果骨肿瘤短期内生长速度较快，与周围组织分界较为模糊，周围血液循环较好，组织学检查发现存在恶性细胞，说明肿瘤性质是恶性，容易向远处组织发生转移或扩散，预后相对较差，此时通常难以治好。

锁骨处皮肤较薄，皮下组织结构较表浅，锁骨肿瘤早期的症状主要是局部肿胀、出现局部硬块，肩膀活动受限等症状，大多数是非特异性症状。 锁骨的原发性肿瘤或肿瘤性病变十分罕见，锁骨作为骨肿瘤发生的罕见部位，据报道其发病率占所有骨肿瘤的0.45至1%。 锁骨肿瘤最常发生在肩峰处。锁骨部位神经血管丰富，容易损伤周围的重要神经、血管结构，包括锁骨下动静脉、臂丛神经等，可能会引起大出血、双臂运动、感觉障碍等。锁骨肿瘤最常见的是骨髓瘤、骨肉瘤或尤文肉瘤。 锁骨肿瘤一般采取手术切除的方法进行治疗，常见的手术方式有半锁骨切除术、全锁骨切除术等。 生长于肩峰处的锁骨肿瘤切除手术将会影响肩膀的韧带功能，但锁骨肿瘤不及时治疗，肿瘤生长过大，侵犯周围血管神经时，治疗将变得复杂。因此，当发现不明肿块时及早就医，有助于后期的治疗。

脊椎骨肿瘤考虑是脊柱肿瘤，脊柱肿瘤的症状有患处疼痛、局部肿块、脊柱畸形等。 1.患处疼痛 患者发生脊柱肿瘤的情况时，肿块可能会对脊柱和脊柱内的神经组织造成刺激，导致神经功能障碍，使其出现患处疼痛的症状。 2.局部肿块 患者的病情进一步发展时，肿瘤细胞可持续生长，导致肿瘤组织的体积偏大，引发局部肿块的症状，一般难以在体表发现。 3.脊柱畸形 肿瘤细胞侵犯患者的脊柱椎体，导致椎体被破坏，周围的软组织痉挛性收缩时，可能会出现脊柱畸形的症状。

转移性骨肿瘤可以通过手术治疗、药物治疗、放射治疗等方式来处理。 1、手术治疗 如果转移性骨肿瘤引起病理性骨折，可以做内固定手术进行治疗。常见的固定材料包括接骨板、螺丝钉等。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用阿司匹林、可待因、阿仑膦酸钠等药物，以改善病情。患者还可以使用阿霉素、表阿霉素、环磷酰胺等药物进行化疗。 3、放射治疗 患者还可以接受放射治疗，通过高能射线杀灭肿瘤细胞，延缓病情进展。

转移性骨肿瘤是否治得好，需要结合实际情况分析。 若患者的身体抵抗力较好，肿瘤发展速度较慢，属于单个转移性骨肿瘤，患病后积极治疗。通过骨瘤切除术、骨瘤剔除术、截肢术等方式切除病变。并且进一步遵医嘱使用注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液、顺铂注射液、注射用奥沙利铂等药物消灭癌肿，此时病情得到控制，是可以治好的。若患者的身体抵抗力较差，肿瘤发展速度较快，患病后未及时治疗，肿瘤侵犯至身体各个部位，此时无法通过手术方式全部切除肿瘤，一般无法治好，只能控制病情发展。

骨肿瘤是否会疼痛需要根据具体情况判断。 骨肿瘤是指发生在骨骼系统的肿瘤，包括良性和恶性两种类型。疼痛并非骨肿瘤的固定症状，但可能会在疾病发展的过程中出现。首先，恶性肿瘤的生长和扩散可能会对周围组织产生压力，导致疼痛。此外，恶性肿瘤还可能会破坏骨骼结构，引起骨折或关节功能障碍，进而产生疼痛。如果是良性骨肿瘤，在生长缓慢，体积较小，未引起周围组织压迫的情况下，一般不会出现疼痛症状。 骨肿瘤患者疼痛时可以遵医嘱使用布洛芬、曲马多、哌替啶等药物缓解疼痛。

得了骨肿瘤可以通过手术治疗、药物治疗、放射治疗等方式来处理。 1、手术治疗 良性骨肿瘤患者可以做刮除植骨术、骨软骨瘤切除术等进行治疗。恶性骨肿瘤可以根据自身实际情况，选择做保肢手术、截肢手术等进行治疗。 2、药物治疗 患者术后可以在医生指导下使用布洛芬、哌替啶、阿莫西林、头孢呋辛等药物，起到止痛、抗感染的作用。对于恶性骨肿瘤，还可以使用阿霉素、表阿霉素、环磷酰胺等进行化疗。 3、放射治疗 对于恶性骨肿瘤，患者还可以接受放射治疗，以杀灭癌细胞，延缓病情进展。

骨肿瘤穿刺活检的准确率通常比较高。 骨肿瘤穿刺活检是一种通过细针或粗针进行局部麻醉，然后在X线或超声等影像设备的引导下，对肿瘤进行取样，并进行病理学检查的方法。骨肿瘤穿刺活检的准确率受到多种因素的影响，如肿瘤的位置、大小、形态、细胞分化程度等。一般而言，对于较大的、表浅的、位置较为集中的肿瘤，穿刺活检的准确率相对较高，而对于一些较小的、深部的、位置较为复杂的肿瘤，穿刺活检的准确率可能有所下降。但是，总体而言，骨肿瘤穿刺活检的准确率比较高，通常可达到80%-90%。

胸骨肿瘤的早期症状有疼痛、肿块、咳嗽等。 1、疼痛 胸骨肿瘤常见的早期症状是疼痛。患者可能会出现胸骨部位的钝痛或锐痛，有时疼痛可能会放射到肩部、背部或手臂。 2、肿块 胸骨肿瘤在早期可能会形成一个或多个肿块。这些肿块通常较硬，且活动性较差，有时可能会触摸到淋巴结肿大。 3、咳嗽 胸骨肿瘤可能会引起咳嗽，尤其是在肿瘤侵犯到气管或支气管时，疼痛会更加明显。

　　良性的骨肿瘤一般不发生转移，之所以称为良性肿瘤就是因为它有个边界不容易发生转移，但是有特殊的例子就是骨巨细胞瘤。　　骨巨细胞瘤有2%到3%可能会发生肺的转移，它转移之后也表现出良性肿瘤的特点，它进展的比较慢不会引起的进一步的播散。　　如果是恶性肿瘤跟其他的恶性肿瘤一样，它会在经过血液转移到全身的各处，包括最常见的是肺脏，其实是肝脏以及颅脑，转移就会引起相应的压迫的这些症状，这就是恶性肿瘤的表现。

　　骨肿瘤属于青少年好发的恶性肿瘤，骨肿瘤主要好发于青少年四肢、骨头，包括上肢、下肢骨头的骨干端，属于恶性肿瘤。　　骨肿瘤常见症状包括无明显诱因出现四肢局部肿胀、疼痛、甚至破溃；主要治疗手段是通过手术进行治疗。除了手术治疗外，局部放疗和靶向治疗近年也取得较好进展。

　　肩胛骨肿瘤顾名思义就是肩胛骨上发生的肿瘤，因为肩胛骨的位置比较表浅，很容易从体表摸得，所以此类肿瘤发现的一般相对较早。　　但是，肩胛骨肿瘤的症状发生也比较早，主要会出现疼痛症状，是由于肿瘤生长比较迅速，而出现局部的压迫和刺激症状。肿瘤也有良性、恶性的区别，如果是良性肿瘤疼痛症状一般较轻，有些患者早期没有任何疼痛症状。但如果肿瘤破坏率相对较高，如骨样骨瘤与局部反应性骨生长产生大量的炎症介质，也会引起病人产生剧烈的疼痛症状。　　但是，如果是恶性骨肿瘤，则可能疼痛症状会比较明显。因为性骨肿瘤的破坏力或者造成的炎症反应比较严重。开始时可能会出现间歇性疼痛，随着病情的发展和破坏程度的加重，出现持续性疼痛。　　有部分良性肿瘤患者会转变为恶性，给骨质造成严重破坏之后，可能会出现病理性骨折。即骨头发生断裂、骨折，导致疼痛加重，所以肩胛骨的肿瘤早期症状，主要是疼痛和局部压痛。

　　胸壁骨肿瘤手术后的注意事项，主要跟手术的大小有关。如果手术切除的胸壁范围比较大，那么可能会在胸壁造成一定的薄弱区，术后就要特别注意薄弱区的保护。一般来说，要在薄弱区内包一些棉垫、纱布的东西覆盖，以起到保护作用。　　在平常行动当中，也要注意避免此薄弱区受到他人的碰撞和伤害，也不要做过分的剧烈活动。如果胸壁骨肿瘤切除的范围比较小，那么和常规手术后注意事项基本上没有什么特别，主要是注意切口的清洁，防止切口发炎等。

　　胸壁骨肿瘤就是胸部的肋骨、胸骨，包括软组织长出的肿瘤。胸壁骨肿瘤对饮食没有特别的要求，主要是要注意平时生活要有规律，需要养成良好的作息习惯。　　另外，平时饮食多吃清淡食物，少吃油腻食物，还要注意荤素的搭配。最好不吸烟，不喝酒，避免参加剧烈的活动，适当进行散步、运动即可。

　　胸壁骨肿瘤手术后的注意事项，主要与切除胸壁范围的大小有关。如果切除胸壁范围比较小，那么和常规术后注意事项一样，主要是要做好切口保护，防止切口的感染等。　　如果切除的胸壁范围比较大，那么就要特别注意在切除的范围要避免外力的碰撞，也不要进行剧烈的活动。特别要注意切除胸壁的范围要用一些厚的棉垫或者纱布覆盖，起到保护的作用。