发布于 2026-09-28
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高钠血症需根据血钠水平及病因分级处理，轻度（145~150mmol/L）可通过补水调整，中重度（>155mmol/L）需医疗干预。
血钠145~150mmol/L时，优先通过口服补水纠正，如饮用淡盐水或白开水，每日饮水量1500~2000ml，同时监测尿量及体重变化。
血钠150~155mmol/L时，需结合病因补水，如糖尿病高渗性脱水需胰岛素治疗，尿崩症需补充去氨加压素，避免快速补水引发脑水肿。
血钠>155mmol/L时，需住院治疗，通过静脉输注低渗液（如0.45%氯化钠溶液）缓慢纠正，每小时监测血钠变化，避免24小时内血钠下降>12mmol/L。
老年患者补水需控制速度，避免容量负荷过重；糖尿病患者应优先处理高血糖；婴幼儿需严格按体重计算补液量，避免低血糖。
高温作业者需补充含电解质饮料，肾功能不全患者定期监测血钠，长期利尿剂使用者需调整用药方案。
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