肾衰竭症状多样,早期可能表现为乏力、尿量减少,随病情进展可出现水肿、恶心呕吐,严重时影响多器官功能。
急性肾衰竭:起病急,常见于急性肾缺血(如脱水、休克)或肾毒性药物损伤,短时间内肾功能急剧下降,需及时干预。
慢性肾衰竭:病程长,早期无明显症状,逐渐出现贫血、骨痛、皮肤瘙痒,最终可累及心、肺等系统,需长期管理。
特殊人群注意:老年患者症状隐匿,易被忽视;糖尿病肾病患者需严格控糖,定期监测肾功能;妊娠期女性出现水肿、高血压时需警惕子痫前期合并肾损伤。
治疗原则:优先非药物干预,如控制血压、血糖,低盐低蛋白饮食;药物以对症支持为主,需根据年龄调整用药,避免肾毒性药物。