发布于 2026-08-04
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慢性肾衰竭治疗需根据分期制定方案,早期以控制原发病、延缓进展为主,中晚期需透析或肾移植替代治疗。
控制原发病与延缓进展:通过药物(如降压药、降糖药)控制血压、血糖,使用RAS抑制剂(如ACEI/ARB类)减少尿蛋白,延缓肾功能恶化。
营养管理:低蛋白饮食(0.6~0.8g/kg/d),补充必需氨基酸,限制磷钾摄入,避免高盐饮食,维持电解质平衡。
并发症防治:纠正贫血(促红细胞生成素)、钙磷代谢紊乱(活性维生素D)、骨病(双膦酸盐),定期监测血常规、电解质。
替代治疗:终末期患者需透析(血液透析/腹膜透析)或肾移植,透析需定期进行,移植后需长期免疫抑制治疗。
特殊人群注意:老年患者需调整药物剂量,避免肾毒性药物;糖尿病肾病患者需严格控糖;儿童需个体化评估,优先保守治疗。



















