急性脑梗治疗需尽早干预，黄金时间窗内（发病4.5小时内）优先考虑静脉溶栓或血管内治疗，后续需长期二级预防。
静脉溶栓：符合条件者尽早使用rt-PA等溶栓药物，通过溶解血栓恢复血流，需严格筛选适应症与禁忌症。
血管内治疗：对大血管闭塞患者，发病6小时内可采用机械取栓，结合影像评估优化手术时机。
二级预防：长期服用抗血小板药物（如阿司匹林），控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，降低复发风险。
特殊人群：老年患者需权衡出血风险，糖尿病患者强化血糖管理，合并房颤者评估抗凝必要性，孕妇需多学科协作。
