发布于 2026-09-27
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肾结石检查需结合症状与病史,常用项目包括尿常规(筛查血尿、感染)、血常规(评估感染)、血肌酐(肾功能)、泌尿系超声(初筛结石)、CT(精准定位)及结石成分分析(指导预防)。
初发或无症状结石:首选泌尿系超声,无创且能发现多数结石;若超声不明确,可做CT平扫,尤其对输尿管中下段结石敏感。
有症状或高危人群:需查尿常规,若红细胞异常提示结石可能;血肌酐评估肾功能,避免过度检查;必要时做静脉肾盂造影,观察肾盂形态。
特殊人群提示:高龄或肾功能不全者,超声和CT需权衡辐射风险;孕妇优先超声,避免CT;有痛风、高尿酸血症者,加查血尿酸和24小时尿尿酸,排查代谢性结石。
预防导向检查:复发性结石患者需做结石成分分析,明确尿酸盐、草酸盐等类型;24小时尿钙、草酸等检测,为饮食调整和药物预防提供依据。
















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