发布于 2026-09-27
2254次浏览
代谢性酸中毒典型症状包括呼吸深快、乏力、恶心呕吐、意识模糊，严重时可出现心律失常或休克。
常见于乳酸酸中毒（如休克、严重感染）、酮症酸中毒（糖尿病未控制）、肾功能不全，伴随血乳酸或酮体升高，阴离子间隙（AG）>16mmol/L。
因碳酸氢根丢失（腹泻、肾小管酸中毒）或摄入酸性物质（如氯化铵），AG正常，碳酸氢根<22mmol/L，尿氯>20mmol/L提示肾小管性酸中毒。
急性发作（如乳酸中毒）可迅速出现深大呼吸（Kussmaul呼吸）；慢性者因机体代偿，呼吸深快可能不显著，常伴电解质紊乱（低钾/高钾）。
糖尿病患者需警惕酮症酸中毒，避免低血糖诱发；肾功能不全者应定期监测血气和电解质；婴幼儿脱水易致代谢性酸中毒，需及时补液纠正。
在线问专家
