发布于 2026-09-27
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甲状腺功能检查五项通常包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）、总三碘甲状腺原氨酸（总T3）和总甲状腺素（总T4）。
促甲状腺激素（TSH）是垂体分泌的调节甲状腺功能的核心指标，升高提示甲状腺功能减退或亚临床甲减，降低则可能为甲亢或亚临床甲亢。
游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）和游离甲状腺素（游离T4）是甲状腺分泌的活性激素，直接反映甲状腺功能状态，升高常见于甲亢，降低则提示甲减。
总三碘甲状腺原氨酸（总T3）和总甲状腺素（总T4）因与蛋白结合存在，受蛋白水平影响，其波动需结合游离指标综合判断，在甲状腺激素合成异常时可反映病情严重程度。
特殊人群如孕妇、老年人、糖尿病患者需更密切监测，孕妇TSH应控制在0.1~2.5mIU/L，老年人TSH轻度升高可能为生理性，需结合临床症状。检查前避免服用含碘药物或高碘食物，保持规律作息，确保结果准确性。
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