继发性肺结核是指既往感染过结核分枝杆菌的患者,因免疫力下降导致体内潜伏的结核菌重新激活,或再次感染外界结核菌引发的活动性肺结核。
该病多见于成人,是成人肺结核的主要类型。其发病机制包括内源性复发,即原发感染后潜伏的结核菌在免疫力降低时重新繁殖;外源性再感染,即再次接触结核菌后引发新感染。典型症状包括持续咳嗽、咳痰、咯血、午后低热、夜间盗汗、体重下降等。病灶多位于肺尖或上叶后段,易形成空洞,痰涂片检查常呈阳性,具有较强传染性。
治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则,在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物联合治疗。