肝硬化晚期的治疗方法包括药物治疗、介入治疗、肝移植等。
1.药物治疗
针对并发症使用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片等控制腹水;乳果糖口服溶液改善肝性脑病;普萘洛尔片降低门静脉压力预防出血。乙肝相关肝硬化需长期服用恩替卡韦分散片等抗病毒药物。所有药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。
2.介入治疗
经颈静脉肝内门体分流术可降低门静脉压力,适用于反复食管胃底静脉曲张破裂出血或顽固性腹水患者。术后需密切监测肝功能变化,防治肝性脑病等并发症。
3.肝移植
终末期肝硬化最有效治疗手段,符合米兰标准的患者可考虑手术。术前需评估心肺功能、营养状态,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应,并定期监测肝功能及药物浓度。