孕晚期右下腹痛常见原因包括生理性子宫增大牵拉、假性宫缩、阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、输尿管结石等。
- 生理性子宫增大牵拉:孕晚期子宫增大,子宫圆韧带被牵拉,常引起右下腹部隐痛或钝痛,多为偶发,休息后缓解,无其他伴随症状。
- 假性宫缩:孕晚期假性宫缩较频繁,表现为不规则、无痛性腹部发紧发硬,可能伴随右下腹痛,通常不规律,持续时间短,夜间明显,白天减轻。
- 急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,孕晚期因子宫增大,阑尾位置上移,疼痛可能不典型,伴恶心、呕吐、发热,需及时就医。
- 卵巢囊肿蒂扭转:原有卵巢囊肿者可能发生,突发右下腹部剧痛,伴恶心呕吐,需紧急处理,避免囊肿坏死或流产。
- 输尿管结石:结石阻塞输尿管可引起右下腹部绞痛,向会阴部放射,伴血尿,需超声检查明确,多饮水促进排石。
出现持续加重或剧烈疼痛、发热、阴道出血、胎动异常等,应立即就医,避免延误病情。