发布于 2026-09-27
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休克的治疗原则是快速识别、立即干预，以恢复有效循环和器官灌注，关键在黄金时间内（数分钟至1小时内）启动复苏，维持生命体征稳定。
一、病因治疗
针对不同休克类型（如感染性、心源性、低血容量性等），优先处理原发病因，如感染性休克需抗感染，心源性休克需改善心功能。
二、液体复苏
首选晶体液（如生理盐水）快速扩容，严重低血容量休克可早期使用胶体液（如白蛋白），需监测尿量、中心静脉压等指标调整补液量。
三、血管活性药物应用
在充分扩容后血压仍低时，可使用去甲肾上腺素等升压药维持血压，需结合心率、尿量等指标调整剂量，避免器官灌注不足。
四、器官功能支持
重点保护心、肺、肾等器官，必要时使用呼吸机辅助呼吸，纠正酸碱失衡，急性肾衰需考虑血液净化治疗，糖尿病患者需监测血糖并调整胰岛素使用。
五、特殊人群处理
老年患者需缓慢扩容防心衰，儿童优先非药物干预，避免低龄儿童使用血管活性药物，孕妇需兼顾母婴安全，调整液体和药物剂量。
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