电除颤时需确保电极片位置正确(避开植入式设备)、放电前无人接触患者、选择合适能量(成人首次200J、双相波可200J起)、放电后立即评估心律和循环、持续监测生命体征。
- 电极片放置:成人电极片应贴于右锁骨下和左乳头外侧,避开瘢痕或植入器械;儿童(尤其婴儿)需使用专用小电极片,紧贴皮肤确保接触良好。
- 患者接触隔离:放电前必须确认无人接触患者或导电物质,避免电击灼伤;昏迷患者需检查口腔有无异物,防止放电时误吸。
- 能量选择原则:成人首次建议200J单相波或150-200J双相波;若首次未成功,可递增至300-360J(单相波)或维持双相波能量。
- 特殊人群处理:孕妇应优先考虑除颤,避免延误;老年患者需结合基础疾病(如心衰)调整能量,确保除颤后循环稳定;儿童需遵循体重-能量换算公式。
- 后续监测要点:除颤后立即评估脉搏、呼吸和意识,持续监测心电图;若仍无有效循环,需准备再次除颤或配合心肺复苏。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗