气促的症状？

气促的症状？

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

气促是一种呼吸频率增快、呼吸费力的症状，可能由心肺疾病、贫血、感染等多种原因引起，严重时影响日常活动。 一、心源性气促：多在夜间或活动后加重，伴随胸闷、水肿，常见于心力衰竭、冠心病患者，尤其老年人群因基础病多更易发生。 二、肺源性气促：常伴咳嗽、咳痰，如慢阻肺、肺炎等，吸烟或长期

心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

心源性哮喘是指急性左心功能不全，表现为突发气急、端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰、心率增快，双肺可闻及广泛的哮鸣音及湿性啰音，多有冠心病、高血压、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄等心血管病史和体征。支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷及咳嗽。多与接触变应原、冷空气、物理性刺激、化学性刺激、上呼吸道感

支气管哮喘怎么检查？

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

典型哮喘是反复发作伴有哮鸣音的喘息症状。对于不典型哮喘，可通过血液、痰液检查嗜酸性粒细胞是否增多，肺功能检查、动脉血气分析、胸部X线或胸部ct检查、支气管激发实验、支气管舒张试验、呼气高峰流量PEF的测定、特异性变应原测检测等来明确。

胸腔积液穿刺

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

第一、通过胸腔穿刺术，直接把胸腔积液抽出。第二、可以放置软管，引流胸腔积液。胸腔穿刺的目的：第1、可以引流出胸腔积液，缓解对肺脏的压迫，改善呼吸，减轻呼吸困难，防止胸膜黏连、增厚。第1、可以进行胸水检查，明确引起胸腔积液的原发病因，针对病因进行治疗。

肺炎症状

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

肺炎起病比较快，可有受凉、淋雨、熬夜、醉酒等诱因。最常见的症状为嗽咳脓痰、呼吸困难、胸痛、咯血或痰中带血等呼吸道症状。全身症状，有畏寒、发烧、全身乏力、出汗、头痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。但老年人呼吸道症状比较少见，表现为精神差，神志改变，活动能力下降等。如果有上述症状，及时到医院就诊检查。

支气管哮喘传染吗？

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

首先要明确支气管哮喘是气道的一种慢性过敏反应炎症性疾病。这种气道炎症导致气道高反应性的增加和广泛，易变的可逆性气流受限。表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，多在夜间和或清晨发作加重，多可自行缓解或经治疗后缓解。所以支气管哮喘是不会传染的，但它可以有一定的遗传因素。因为一些遗传因

支气管哮喘能否根治？

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

支气管哮喘是一种气道慢性炎症疾病。目前医学上还是不能达到完全根治和治愈。但通过让患者避免接触诱发哮喘发作的诱因，通过适当的体育锻炼、增强体质、接种流感疫苗等增强免疫，提高患者抵抗患呼吸道感染能力，以及长期规范吸入药物治疗，如沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗。做到以上就可以达到长期控制不发病，可以正常

慢性支气管炎的症状和治疗方法

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

主要症状为咳嗽、咳痰或伴喘息。一般晨起咳嗽为主，睡眠时有阵咳，痰一般为白色黏痰和浆液泡沫性痰，偶可带血，可有活动后喘息。治疗主要戒烟，避免吸入有害气体和有害颗粒，增强体质，预防感冒。接种流感疫苗、肺炎疫苗、胸腺肽等，如有急性加重可给予抗感染，去痰止咳、平喘处理。

呼吸衰竭的治疗

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

呼吸衰竭是通气功能和或换气功能障碍引起缺氧，伴或不伴二氧化碳储留。治疗上主要纠正缺氧、改善二氧化碳潴留。病情轻时给予鼻导管或面罩吸氧，维持末梢血阳饱和度90%以上，动脉血气分析氧分压大于60毫米汞柱。如果患者的缺氧不能纠正，可给予无创机械通气。如果患者出现精神神志改变，甚至昏迷，需气管插管行有创机械

支气管哮喘并发症

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

支气管哮喘急性发作时的并发症有气胸、纵隔气肿、肺不张等。此时用支气管舒张药物或激素等治疗患者不能缓解症状，行X线胸片或胸部ct检查明确。如果患者平时不注意预防诱发哮喘发作的诱因，不按规律用药，可导致哮喘长期反复发作，可并发慢支肺气肿、支气管扩张、间质性肺炎、肺纤维化和肺源性心脏病等。

少量气胸一般几天自愈？

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

两周以内可以治愈。气胸量占单侧容积20%以内，为少量气胸，自然吸收力为每24小时1.5%左右。如果给予高流量吸氧，则吸收可以加速。吸氧时肺复张的速度，可增加4倍，是因为给予高流量吸氧后，降低血氮水平，提高胸膜腔和血氮张力梯度，从而增加氮的吸收。因此吸氧能通过减少部分氮的压力，减少胸膜毛细管总压力，增

呼吸衰竭并发症

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

因为缺氧和二氧化碳储留，会产生一系列并发症。第一、精神症状。如嗜睡、还燥不安、精神错乱、胡言乱语、行为异常。第二、肾脏功能损害。第三、酸碱平衡失调。高碳酸血症造成碱性物质大量堆积，从而引起呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒，导致电解质紊乱，如低价、低氯、低钠血症。第四、消化道症状。严重的呼吸衰竭，造成胃肠道

2型呼吸衰竭吸氧浓度

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

2型呼吸衰竭吸氧浓度一般小于35%，氧流量为1~2升每分钟，流量表的小球在1~2之间。2型呼吸衰竭是缺氧伴二氧化碳储留，体内二氧化碳浓度高，会产生二氧化碳麻醉，抑制呼吸中枢。适当的缺氧，反而会刺激外周化学感受器，使呼吸频率加快。如果氧流量太高，机体不缺氧，反而抑制呼吸中枢，呼吸频率减慢，这样二氧化碳

胸腔积液的原因及治疗

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

常见的原因为结核性胸腔积液，恶性胸腔积液、肺炎旁胸腔积液、结缔组织疾病所致的胸腔积液，还有充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合症和低蛋白血症等。治疗主要是对症治疗和对病因治疗。抽胸水，可以减轻胸水对肺压迫。抽胸水做检查，明确病因后，对病因治疗，使胸水不再增长。

胸腔积液病因

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

胸腔积液的病因是比较多。有胸膜炎症性，如结核病、肺炎。胸膜肿瘤，肿瘤转移至胸膜、胸膜间皮瘤。结缔组织病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肺梗死。还有膈下炎症，像膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎等。还有一些充血性心力衰竭、心包炎、上腔静脉或奇静脉受阻，低蛋白血症、肝硬化、肾病综合症、急性肾小球肾炎，都可

肺癌早期症状

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

肺癌生长部位大小、侵犯组织器官不同，早期症状表现多样，极少部分没有症状。常见症状为刺激性咳嗽，以干咳为主，咯血或血丝痰、胸闷、气促、吞咽困难、胸痛、发热、声音嘶哑、面颈部上肢水肿、杵状指等。所以对肺癌高危人群像40岁以上，长期吸烟，有慢性肺部疾病史、有家族肿瘤史，有职业接触史，有上述症状，应及时到医

肺癌的咳嗽特点

邹俊辉 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

肺癌的咳嗽为刺激性，干咳、无痰或少痰，偶有血丝痰。当肿瘤引起支气管狭窄后，可加重咳嗽，咳嗽为持续性，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。肺泡细胞癌可有大量黏液痰，如果合并感染时可有痰量增加，呈粘液脓性。这种咳嗽用一般止咳药物，如复方甘草片，肺力咳、止咳糖浆，效果不好。需用中枢性镇咳药，如可卡因、桔梗片等