治疗躁狂症的首选药物通常为心境稳定剂，其中丙戊酸盐、锂盐和第二代抗精神病药（如喹硫平）是一线选择，具体需结合患者个体情况决定。
- 丙戊酸盐：对急性躁狂发作疗效明确，尤其适用于伴有混合特征或快速循环型躁狂的患者。其作用机制与调节神经递质有关，常见副作用包括胃肠道反应和体重变化。
- 锂盐：经典心境稳定剂，长期使用可降低复发风险，但起效较慢（通常需1-2周），且需监测血药浓度以避免肾毒性和甲状腺功能异常。
- 第二代抗精神病药：如喹硫平、奥氮平，兼具控制急性症状和预防复发的作用，对伴有精神病性症状的躁狂发作尤为适用，副作用以嗜睡和代谢异常为主。
- 特殊人群注意事项：老年患者需谨慎调整剂量以避免认知功能下降；孕妇需权衡致畸风险与疾病控制，优先选择丙戊酸盐或锂盐；儿童患者应避免使用非一线药物，优先考虑丙戊酸盐或利培酮。
- 非药物干预：心理治疗（如认知行为疗法）可作为辅助手段，帮助患者管理情绪波动；规律作息和避免刺激物（如咖啡因）有助于稳定病情。
