粘连性肠梗阻怎么治疗？

粘连性肠梗阻是怎么回事？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

粘连性肠梗阻是腹腔内组织或肠壁粘连引起，一般根据成因可分为先天性和后天性。其中先天性粘连性肠梗阻主要是肠道发育异常或胎粪性腹膜炎引起，通常较为少见，后天性粘连性肠梗阻则是腹腔手术、炎症、创伤、出血、异物刺激等因素引起。通常患者发病后可出现阵发性的腹部剧烈绞痛并形成包块，腹痛之后还可出现腹胀、呕吐等症

结肠癌大便干吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

结肠癌患者可能会出现大便干燥的症状，多见于左半结肠癌。此种结肠癌更容易引起完全性或部分性肠梗阻疾病，如果患者出现乙状结肠肠腔迂曲的症状，粪便就会出现成型并且干硬的症状，患者也更容易发生肠腔阻塞的症状。患者同时还会出现大便习惯的改变，如便血、腹泻、腹痛、腹胀等症状。右半结肠癌患者早期可出现腹胀不适的症

结肠癌术后饮食要注意什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

结肠癌的患者在手术后要注意早期进食尽量选择易消化的食物，以流质或者半流质为主，比如小米粥、碎肉末、鸡蛋羹等，食欲不佳也可以进行肠内营养支持身体恢复。一周后可以逐渐恢复正常的饮食结构，要注意保持食物多样性和营养均衡，可以适当多吃新鲜的蔬菜水果，尤其是绿叶蔬菜，比如青菜、生菜、菠菜等，可以补充维生素和膳

结肠癌肝转移能治吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

结肠癌发生肝转移后也是可以治疗的，但是治疗的效果要根据实际情况分析。如果是大面积的转移，手术方法无法彻底清除转移灶，通常则无法治愈，可以通过化疗、放疗等方法尽可能杀死癌细胞，控制病情发展的速度，延长患者的生命。但如果是刚发生肝转移且病灶较小较为局限，则可以考虑进行手术治疗，如果能将癌细胞完全切除，有

右腹部有硬块是结肠癌吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

不能单纯凭借触摸右腹部有硬块就能明确是结肠癌的，还有可能触摸的是大便或者有包块。若是女性还有可能是附件囊肿，需要经过进一步检查明确，比如腹部B超，女性的子宫附件B超以及肠镜等。结肠癌正常还会合并有大便性质改变，比如大便出血，呈细条样等，还可能会具有一定的家族遗传病史。

结肠癌微创手术后多久能出院？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

结肠癌微创可以在手术后第二天出院，疼痛也会减轻。部分年轻患者术后4-5天可达到出院标准。老年患者一般可在7-8天内达到出院标准并回家。直肠癌术后早期口服可促进胃肠功能恢复。早期的地下活动可避免肠粘连，加速胃肠功能的恢复。如果患者术后有咳痰，就要预防肺炎的发生。

结肠癌术后多久开始化疗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

结肠癌术后需要恢复一段时间才可以开始进行化疗。一般要等到肠胃功能恢复，能够正常地进食，大便也正常，并且伤口已经愈合之后才可以考虑进行化疗。一般可能是在做完结肠癌手术后的三周到四周左右的时间，开始进行化疗，需要根据病人的具体病情以及身体恢复的情况来定。

结肠癌手术后能吃什么？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

结直肠癌病人术后饮食有特殊要求，具体如下：1、刚做完手术，病人先从清水、糖水、米汤、酸奶等流质逐渐过渡；2、3-4天后，在流质食物基础上加半流食比如说粥、鸡蛋羹、面片等；3、2-3周后，进食半固体类食物；4、术后一个月恢复到正常饮食，恢复正常饮食后、减少肉，油腻、糖分高食物，增加蔬菜水果等食物。

结肠癌肝多发囊肿会癌变吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

一般来说，肝多发囊肿是不会造成癌变的，因为它的致病原因主要是由于先天性的发育异常，一般出目前胚胎时期，而且大多数的肝脏多发囊肿没有症状，对肝功能损害很小，这时病人只需要定期观察就可以。

结肠癌的治愈率是多少？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

早期结肠癌的病人在手术之后的治愈率，5年生存率可以达到80%以上，因此建议病人还是尽早的进行手术治疗。结肠癌病人在手术治疗之后可以进行放化疗的综合治疗，可以有效的巩固手术治疗的效果，而且病人要多注意休息，防止过度劳累，饮食上要注意营养均衡，吃清淡易消化的食物。

指检能查出结肠癌吗

刘殿刚 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

因为手指的长度只有七八公分，指检只能查到距肛缘7-8公分的直肠肿瘤，对于之上部位的肿瘤，则通过指检无法确诊。如果想要确诊结肠癌，可以通过结肠镜检查或CT检查。目前指诊检查，对结肠癌的诊断意义不大，但直乙镜检查对乙状结肠，如10-15公分可以发现病变。对于超过15公分以上的病变，进行指诊和直乙镜往往没有明确的诊断意义，想要明确诊断，建议做结

结肠癌手术后一定要化疗吗

王加勇 主治医师

山东大学齐鲁医院 三甲

结肠癌手术后病人是否需要接受化疗是根据肿瘤分期进行判断的。对于一期病人或是身体不能耐受化疗药物的患者不需要化疗。结肠癌二期病人在没有高危因素的情况下，只需要临床观察或是口服氟尿嘧啶类药物进行单药化疗即可。而对于结肠癌二期伴有高危因素，如肿瘤分化差、癌肿侵犯脉管以及术中淋巴结清扫的数量不足十二枚或是切缘阳性的病人，术后需要做辅助化疗。三四期

小儿肠梗阻的家庭应急措施

郭贯成 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

小儿出现肠梗阻，家长首先要不要让孩子再进食、进水，体位选半卧位，注意严密观察孩子的表现，比如腹部有没有肿块、腹胀、血便、稀便、脓便等，如果有异常现象，要及时去医院进行辅助检查和治疗，避免造成不良影响。如果是黏连性肠梗阻，缓解期要避免进食过硬的食物，以半流体为主，如果是蛔虫性肠梗阻，在病情缓解后还要进行驱虫治疗。

什么是肠梗阻，有什么症状

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肠梗阻是指肠道的内容物通行受阻的一种疾病，主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气及排便等。多为阵发性的腹痛。如果出现绞窄性肠梗阻或者是肠坏死，可能会呈现持续性剧烈疼痛，还会伴有发热等全身感染的症状，严重时会出现休克症状。肠梗阻的类型不同，其表现形式也不同。不完全的肠梗阻症状较轻，而完全的梗阻症状比较重。

肠梗阻的危险性

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肠梗阻的危险性主要考虑与其并发症有关。肠梗阻发生后，如果没有得到有效及时治疗，容易导致体内电解质紊乱，出现脱水以及心律失常等临床表现。另外肠梗阻还容易引起肠穿孔、肠坏死等并发症，患者会出现明显的腹膜炎以及腹腔内感染性症状，进一步可能会引发脓毒血症，甚至感染性休克，导致患者死亡。

结肠癌好发部位是

李常月 主任医师

七台河市人民医院 三甲

结肠癌一般比较常见的发生部位，多数是在右半结肠，其次包括直肠、乙状结肠、横结肠和降结肠，相对来说可能发生的几率比右半结肠少。但总体来讲，结肠癌可以发生在整个结肠当中的任何部位，只是发生的频率高低不同而已。因此，对于有潜在性结肠癌的发病人群，要定期的做肠镜或者是腹部CT扫描，出现严重的症状时，一定要及时到医院就诊。