发布于 2026-07-20
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冠状动脉供血不足的治疗以改善心肌血供、控制危险因素为核心，需结合药物、介入及生活方式干预，具体方案依病情严重程度、合并症及患者个体情况制定。
药物治疗：硝酸酯类药物可扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状；β受体阻滞剂通过减慢心率、降低心肌耗氧发挥作用；他汀类药物调节血脂，稳定动脉粥样硬化斑块；抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓形成，降低急性事件风险。
介入与手术治疗：药物治疗效果不佳或血管严重狭窄时，可考虑经皮冠状动脉介入治疗（PCI），通过支架植入改善血流；严重多支血管病变或左主干病变者，需评估冠状动脉旁路移植术（CABG）手术指征。
生活方式干预：严格控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），维持健康体重（BMI 18.5~24.9），避免过度劳累及情绪激动。
特殊人群管理：老年患者需加强多器官功能监测，药物调整需兼顾肝肾功能；糖尿病患者应严格控糖，避免低血糖诱发心肌缺血；女性患者症状可能不典型，需警惕非典型心绞痛表现，孕期患者优先非药物干预，待产后评估手术风险。
