乙肝大三阳，谷丙64，严重吗？

乙肝和肝硬化有关系吗

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝和肝硬化有关系。乙肝是导致肝硬化的主要原因之一。 乙肝病毒（HBV）感染后，人体免疫系统会对病毒进行攻击，从而引起肝脏炎症。如果乙肝得不到及时有效的治疗，肝脏炎症可能会反复发作，导致肝脏纤维化和肝硬化的发生。 肝硬化是肝脏长期受到损害后出现的一种疾病。在肝硬化早期，肝脏可能会出现纤维化，这是

大三阳会转变成肝癌吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

大三阳可能会发展为肝癌，但不是所有大三阳都会转变成肝癌。 大三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。如果大三阳患者得不到及时治疗，乙肝病毒可能会持续复制，对肝脏造成损害，增加肝硬化和肝癌的发生风险。 以下是一些可能导致大三阳发展为

乙肝携带者会转肝癌吗

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

乙肝携带者是否会转为肝癌需要根据患者体质、治疗时机等因素来判断。 乙肝携带者是指乙型肝炎病毒感染引起的慢性传染病患者。通常对于体质较好且及时接受治疗的患者，一般不会转为肝癌，且预后良好。而对于体质较差或未及时接受治疗的患者，随着病情的发展，乙型肝炎病毒会在体内大量复制并持续性伤害肝细胞，从而引发肝纤

乙肝大三阳应该怎么治疗才不会变肝癌

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

乙肝大三阳患者可通过调整饮食、规律作息、药物治疗等方式避免转变为肝癌。 1、调整饮食 患者应调整饮食以清淡食物为主，增加优质蛋白质、维生素等成分的摄入，有助于提高身体素质和免疫力，降低癌变风险。 2、规律作息 患者也应注意规律作息，养成早睡早起的习惯，使肝脏得到充分休息有助于肝细胞的修复，降低肝癌的

肝功全项能查出乙肝么

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝功全项检查一般不能查出乙肝。 乙肝是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏病变为主的一种传染病。乙肝的检测需要特定的乙肝病毒标志物，如乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBc）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBcIgG）等。这些标志物只能通过专门的乙肝

肝功八项能查出乙肝吗

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝功八项检查一般不能查出乙肝。 肝功八项检查主要包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）和碱性磷酸酶（ALP）等指标。这些指标主要反映肝脏的功能状态，如肝细胞是否受损、肝脏的合成功能是否正常等。

乙肝小三阳会转成肝癌吗

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

乙肝小三阳会不会转成肝癌需根据具体情况分析。 乙肝小三阳一般是指体内乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体三项为阳性，当及时遵医嘱进行合理治疗时，一般不会有明显不适症状，并且病情是能够得到好转的，此时通常不会转成肝癌。但若是乙肝小三阳持续存在，会对肝脏造成较明显的损伤，当肝功能逐渐下降、肝细胞逐渐受

乙肝会不会转变成肝癌

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

乙肝是指慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎会不会转变成肝癌需根据具体情况分析。 慢性乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒感染引起，若是患者的慢性乙型肝炎病情较轻，并且日常积极采取干预措施、严格注意个人护理时，病情是不会持续加重的，因此不会变为肝癌。但若是存在较严重的慢性乙型肝炎，平时并未积极干预，并且个人护理不当，通

乙肝患者会不会变成肝癌

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

乙肝是指慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎的患者会不会变成肝癌，一般需结合实际情况分析。 如果慢性乙型肝炎患者尽早寻求医生帮助，减少体内乙型肝炎病毒数量，未破坏肝脏正常功能，也不存在肝癌的家族遗传史，并且生活中未接触致癌物质，此时通常不会变成肝癌。如果患者发现慢性乙型肝炎后未配合医生积极治疗，导致乙型肝炎病

乙肝大三阳多久转肝癌

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

临床上对于乙肝大三阳多久转肝癌没有明确的时间。 乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝病毒核心抗体、乙肝病毒e抗原等三项检查结果均为阳性。在患者及时接受正规治疗的情况下，乙肝大三阳一般不会转变为肝癌。如果患者未及时接受治疗，可能会导致病情进一步发展，使肝部损伤加重，并在数年甚至数十年后渐转变为肝癌，具体时

患乙肝的孕妇可以进行羊水穿刺吗

何志晖 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

如果患者只是单纯的乙肝病毒携带者，没有出现转氨酶高的情况下可以做羊水穿刺。但是如果转氨酶较高，确诊为乙肝，建议先进行护肝治疗，降低转氨酶降后再进行产前诊断。如果确诊为乙肝，再进行羊水穿刺，母婴传播的风险可能从原来的4%增加到50%。

乙肝表面抗体弱阳性

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

查体时会检查乙肝五项。乙肝五项可能会有各种各样的结果。如果检查乙肝五项指标第二项，乙肝表面抗体属于弱阳性，就说明人体接触过乙肝病毒的表面抗原，也可能是由于注射疫苗引起的。弱阳性只是反应抗体滴度不强。一般认为反应抗体滴度越高，对人体的保护性作用越充分。一般认为小于10就失去了保护作用。所以乙肝表面抗体弱阳性，一般都需要进一步对它进行乙肝疫苗

转氨酶升高就是乙肝吗

何金洋 主任医师

广东省中医院 三甲

转氨酶升高不一定是乙肝，转氨酶升高的原因非常多，首先最常见的就是肝损害，其次服用感冒药、过敏等也有可能会引起转氨酶升高，此外也不排除有丙型肝炎的可能。如果是病毒感染引起的，比如疱疹病毒、巨细胞病毒等病毒都能引起转氨酶升高。部分人喝酒也会引起转氨酶升高，有些人是肝脏发生了脂肪变性，有脂肪堆积，出现脂肪肝也会引起转氨酶升高，所以转氨酶升高不一

有乙肝可以做试管婴儿吗?

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

乙肝是传染病，不属于遗传病。所以，乙肝不是做试管婴儿的禁忌症，乙肝患者完全可以做试管婴儿。从优生优育角度，做试管婴儿前有乙肝的患者需具备以下条件：第一、如果正在服用抗乙肝病毒药物，建议换成阿德福韦酯、拉米夫定药物。第二、需满足肝功正常、乙肝病毒基因定量低于最低检测线、彩超提示肝脏无异常情况。

大三阳与小三阳的差别

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

大三阳指的是乙肝五项当中的乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。小三阳指的是乙肝五项当中的乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性。一般大三阳的传染性比小三阳的传染性高，慢性乙肝抗乙肝病毒的治疗目标之一是大三阳变为小三阳，但是大三阳、小三阳都可以引起肝硬化、原发性肝癌等并发症。

做乙肝五项检查需要空腹吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

做乙肝五项检查不需要空腹。乙肝五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。患者需做乙肝病毒的血清学检查，此检查不受进食影响，其检查结果与进食与否没有关系。若患者的检查结果出现异常，需进一步结合肝功能等相关检查综合判断。