胎盘下缘覆盖宫颈内口（前置胎盘）是孕期胎盘位置异常，孕28周后若持续存在，可能增加出血、早产等风险。
一、分类及风险差异
- 完全性前置胎盘：胎盘完全覆盖宫颈内口，出血风险高，多见于多次流产或剖宫产史者。
- 部分性前置胎盘：胎盘部分覆盖宫颈内口，出血概率中等，需警惕妊娠晚期出血。
- 边缘性前置胎盘：胎盘边缘接近但未覆盖宫颈内口，多数随孕周增加可上移，风险较低。
二、孕期管理要点
- 定期超声监测胎盘位置变化，孕28周后确诊者需每4周复查。
- 避免剧烈运动、重体力劳动及性生活，减少腹压增加风险。
- 出现无痛性阴道出血（尤其是孕晚期）需立即就医，警惕大出血休克。
三、特殊人群注意事项
- 高龄孕妇（≥35岁）需加强监测，合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病。
- 既往有剖宫产史者，再次妊娠需提前评估胎盘植入风险，孕期密切随访。
四、分娩方式选择
- 完全性或部分性前置胎盘通常建议剖宫产终止妊娠，以降低大出血风险。
- 边缘性前置胎盘若宫颈条件成熟、胎儿体重适中，可在严密监测下尝试阴道分娩。
（注：以上内容基于循证医学研究，具体诊疗方案需由专业医师根据个体情况制定。）
