发布于 2026-08-31
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吗啡的不良反应主要包括恶心呕吐、便秘、嗜睡、呼吸抑制、皮肤瘙痒等，这些反应在用药初期较常见，多数随用药时间延长逐渐耐受。
吗啡刺激延髓呕吐中枢是引发恶心呕吐的主因，女性、有晕动病史或焦虑情绪者发生率更高。可通过预防性使用止吐药降低风险，用药期间避免突然体位变化，防止眩晕加重呕吐。
吗啡抑制肠道蠕动及肠壁神经丛，导致肠道动力不足。老年患者、长期卧床者或合并消化系统疾病者风险更高，建议常规预防性使用缓泻剂，增加膳食纤维与水分摄入。
表现为嗜睡、头晕、认知障碍，尤其对肝肾功能不全、睡眠呼吸暂停综合征患者或同时使用镇静药物者风险叠加。用药期间应限制驾驶、操作机械等危险行为，老年患者需密切监测意识状态。
吗啡降低呼吸中枢对二氧化碳敏感性，大剂量或快速注射时风险显著升高。哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者需严格评估用药必要性，建议在具备呼吸支持条件的医疗机构使用，儿童及孕妇禁用。
局部注射或长期使用可引发瘙痒、荨麻疹，罕见过敏性休克。用药期间若出现皮疹扩散或呼吸困难，需立即告知医护人员。过敏体质者需提前告知医生既往过敏史。
