发布于 2026-09-28
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牙齿坏了应尽早就诊，根据损坏程度选择补牙、根管治疗或拔牙等方案。若牙齿仅表面龋坏，可通过补牙修复；若龋坏深入牙髓引发疼痛，需进行根管治疗；严重损坏无法保留时则需拔牙。
1. 浅龋（仅牙釉质或浅层牙本质受损）：通常无明显症状，通过树脂充填等修复治疗即可，及时处理可避免病变进展。儿童乳牙浅龋若不及时治疗，可能影响恒牙发育；老年人因牙龈萎缩暴露牙根，需注意牙根面龋的早期干预。
2. 中龋（牙本质深层受损）：可能出现冷热敏感，需去除腐坏组织后补牙。孕妇、糖尿病患者因口腔环境特殊，补牙后需加强口腔卫生维护；青少年处于恒牙替换期，需注意邻面龋的隐蔽性。
3. 深龋（接近牙髓腔）：对冷热刺激敏感，可能自发疼痛。需先观察牙髓状态，必要时行间接盖髓后补牙；妊娠期女性需提前告知牙医用药情况，高血压患者需避免空腹就诊，防止疼痛诱发血压波动。
4. 牙髓炎（牙髓感染）：剧烈疼痛，夜间加重，需根管治疗。婴幼儿牙髓炎需家长协助安抚情绪，避免哭闹影响治疗；老年人常因基础疾病多，治疗前需评估全身状况，控制基础病后再处理。
5. 根尖周炎（牙髓感染扩散至根尖）：牙齿咬合痛，牙龈肿胀。急性期需开髓引流，必要时配合抗生素；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖，避免感染扩散。
特殊人群注意：儿童需定期检查，避免乳牙过早龋坏影响进食；老年人因咀嚼功能下降，修复后需注意饮食软硬度，减少咬硬物导致修复体脱落。无论哪种情况，及时就医是关键，避免延误治疗导致病情加重。
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