龋齿（俗称蛀牙）是由于口腔内细菌（主要是变形链球菌）利用食物中的糖分产生酸性物质，持续腐蚀牙齿硬组织（牙釉质→牙本质→牙髓）形成的。
一、龋齿形成的主要因素及分类
- 饮食因素：高糖高碳水化合物食物（如糖果、蛋糕）在口腔停留时间越长，龋齿风险越高。频繁进食（如每天多次零食）比单次大量进食更易导致牙齿酸蚀。
- 口腔卫生：刷牙不彻底（尤其是牙间隙）、牙菌斑清除不及时，细菌滋生会加速牙釉质脱矿。儿童乳牙龋病率高与家长护理不足、刷牙方法不当相关。
- 唾液功能：唾液分泌不足（如干燥综合征、长期用嘴呼吸）或成分异常（钙磷离子不足）会降低牙齿抗酸能力。老年人因唾液腺萎缩更易患龋。
- 牙齿结构：窝沟深、牙釉质发育不全、牙齿排列拥挤的人群，清洁难度大，龋病风险增加。氟化物摄入不足（如饮用水氟含量低）会影响牙釉质矿化。
二、预防与干预建议
- 饮食控制：减少黏性、精制糖摄入频率，避免睡前进食甜食。
- 口腔清洁：每日早晚刷牙（使用含氟牙膏），餐后漱口，使用牙线清洁牙间隙。儿童建议家长辅助刷牙至6岁。
- 增强唾液分泌：咀嚼无糖口香糖（木糖醇等替代甜味剂）刺激唾液分泌，保持口腔湿润。
- 专业干预：定期进行口腔检查，必要时进行窝沟封闭、涂氟（适用于儿童）或早期充填治疗。
三、特殊人群注意事项
- 婴幼儿：6个月开始喂母乳/配方奶后清洁口腔，1岁内避免奶瓶龋（夜间含奶瓶入睡），2岁后逐步培养刷牙习惯。
- 老年人：加强口腔保湿，避免长期服用导致口干的药物，注意义齿清洁。
- 糖尿病患者：血糖控制与口腔健康密切相关，需增加口腔检查频率，降低龋病进展风险。
四、治疗原则
- 早期龋：通过氟化物再矿化治疗、窝沟封闭等非侵入性方法阻止病变。
- 中度龋：采用复合树脂充填修复，恢复牙齿形态和功能。
- 深度龋：若牙髓未感染，可进行间接盖髓后充填；若牙髓感染则需根管治疗。
（注：文章严格遵循循证医学原则，内容参考《儿童龋病防治指南》《中国居民口腔健康指南》等权威资料，具体治疗方案需在口腔医师指导下进行。）
