空腹血糖≥7.0mmol/L且持续存在，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L且伴有典型症状，可诊断为糖尿病。
1. 确诊标准
- 空腹血糖：8~12小时未进食，血糖值≥7.0mmol/L。
- 餐后2小时血糖：从进食第一口开始计时，2小时后测量≥11.1mmol/L。
- 随机血糖：任意时间测量≥11.1mmol/L，且伴有口渴、多尿、体重下降等症状。
2. 特殊人群注意事项
- 孕妇：需进行75g口服葡萄糖耐量试验，空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，任一值超标即可诊断妊娠糖尿病。
- 老年人：因肌肉量减少、基础代谢率低，血糖诊断阈值可能需适当调整，建议结合糖化血红蛋白（HbA1c）综合判断（≥6.5%提示糖尿病）。
- 儿童：3岁以上儿童可参考成人标准，3岁以下需结合家族史和临床症状，避免过度诊断。
- 糖尿病高危人群（如肥胖、高血压、有糖尿病家族史者）：建议每半年检测一次空腹血糖及餐后2小时血糖。
3. 非药物干预优先
- 饮食控制：减少精制糖、高GI食物摄入，增加膳食纤维（如蔬菜、全谷物）。
- 运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐。
- 体重管理：超重者减重5%~10%可显著改善血糖控制。
4. 监测与复查
- 血糖监测：确诊后需定期监测空腹及餐后血糖，必要时进行动态血糖监测。
- 复查要求：首次确诊后，建议1~3个月内复查，确诊后每3个月复查糖化血红蛋白。
5. 就医指征
- 血糖持续高于13.9mmol/L，伴随恶心、呕吐、腹痛等症状，需立即就医。
- 出现视力模糊、肢体麻木、伤口不易愈合等并发症表现，应尽快就诊。
总结：糖尿病诊断需结合血糖检测结果、症状及病史综合判断，高危人群应定期筛查，以早发现、早干预。
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