糖尿病慢性并发症主要累及微血管(如视网膜、肾脏)和大血管(如心、脑、外周动脉),通常在患病5-10年后逐渐显现,严重影响生活质量甚至危及生命。
微血管并发症:
- 糖尿病视网膜病变:高血糖损伤视网膜血管,早期无症状,晚期可致失明,建议每年眼科检查。
- 糖尿病肾病:肾脏微血管受损,表现为蛋白尿、肾功能下降,需定期监测尿微量白蛋白。
大血管并发症:
- 心脑血管疾病:冠心病、脑卒中风险显著升高,控制血压、血脂可降低风险。
- 糖尿病足:下肢神经病变与血管病变共同作用,易引发溃疡、感染甚至截肢,需每日足部检查。
特殊人群注意事项:
- 老年患者:并发症进展快,需加强多学科管理,避免低血糖。
- 儿童青少年:长期高血糖可能影响生长发育,需定期监测糖化血红蛋白。
预防建议:
保持血糖、血压、血脂达标,戒烟限酒,规律运动,健康饮食,定期体检。