儿童心肺复苏(CPR)核心步骤为:快速识别心跳呼吸骤停,立即启动急救(拨打急救电话),实施胸外按压、开放气道、人工呼吸,直至专业人员接手。
一、现场判断与启动急救
若儿童无意识且无呼吸/仅有濒死喘息、脉搏消失(触摸颈动脉,婴儿触摸肱动脉),立即拨打急救电话(如120),并获取AED(如有)。
二、胸外按压操作要点
- 按压部位:儿童(1-8岁)两乳头连线中点;婴儿(1岁以下)两乳头连线中点下方(胸骨下半段)。
- 按压方式:儿童用单手掌根,婴儿用两指(食指+中指)或拇指环抱法。
- 按压频率:100-120次/分钟,深度:儿童约5cm,婴儿约4cm,按压与放松比1:1。
三、开放气道与人工呼吸
- 清除口腔异物(如呕吐物),采用仰头抬颌法开放气道(婴儿避免过度仰头,防止气道受压)。
- 人工呼吸:儿童用口对口鼻(捏住鼻子,覆盖口鼻),婴儿用口对口鼻(仅覆盖口鼻),每次呼吸持续1秒以上,观察胸廓起伏。
四、特殊人群注意事项
- 婴儿(1岁以下):优先单人施救,按压时避免过度用力,呼吸频率与按压比为1:5(单人)或1:3(双人)。
- 儿童(1-8岁):若为专业人员施救,可采用双人CPR(按压:通气=15:2);非专业人员可仅行持续按压+呼救。
- 若儿童有基础疾病(如哮喘),需注意呼吸状态,避免过度通气。
五、AED使用时机
若现场有AED,立即按语音提示操作,电极片贴于正确位置(儿童专用电极片优先),确保无人接触患者后启动分析与除颤。