发布于 2026-09-28
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血小板少（血小板减少症）是指血液中血小板计数低于正常范围（100~300×10?/L），可能由生成减少、破坏过多或分布异常引起，需结合病因排查。
生成减少：骨髓造血功能异常，如再生障碍性贫血、白血病等疾病，或化疗药物、辐射损伤骨髓，需通过骨髓穿刺明确病因。
破坏过多：免疫性疾病（如ITP）、感染、药物过敏等导致血小板被过度清除，表现为皮肤瘀斑、牙龈出血，需检测抗血小板抗体。
分布异常：脾肿大（如肝硬化）使血小板滞留脾脏，血常规显示血小板降低但骨髓代偿性增生，需治疗原发病。
特殊人群注意：儿童急性ITP多为自限性，需避免剧烈活动；孕妇需监测凝血功能，防止分娩出血；老年患者合并感染时需优先控制感染源。
干预原则：优先非药物治疗，如避免外伤、补充维生素C；药物治疗需在医生指导下使用糖皮质激素、免疫抑制剂等，严禁自行用药。
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